Інфаркти та інсульти часто трапляються через те, що тромб, що відірвався, закупорює судину, тому із системою згортання крові жарти погані. До найпоширеніших причин смертності у світі відносяться інсульти та ішемічна хвороба серця. В основі обох цих процесів, а також багатьох інших проблем зі здоров’ям, лежать порушення згортання крові.
Тому не дивно, що в топ препаратів, які найбільше продаються в аптеках, увійшов ксарелто, який призначають для профілактики тромбозу і інсульту.
Показання для застосування
Ксарелто призначається для:
- профілактики інсульту та системної емболії у дорослих пацієнтів із неклапанною фібриляцією передсердь та одним чи кількома факторами ризику;
- лікування тромбозу глибоких вен;
- лікування тромбоемболії легеневої артерії;
- профілактика рецидиву тромбозу глибоких вен та тромбоемболії легеневої артерії у дорослих
Препарат випускається у вигляді таблеток, які можна пити всього один раз в день. Детальніше про особливості прийому препарату розповість інструкція ксарелто. Препарат значно зручніший, ніж раніше створені ліки зі схожими властивостями, які доводилося вводити внутрішньовенно.
Принцип дії
Діюча речовина Ксарелто називається ривароксабан і міститься у таблетці у кількості 15 мг. Цю речовину синтезувала компанія Bayer у 1999 році. Доклінічні випробування розпочалися у двохтисячних, а у 2008 році препарат надійшов у продаж. Згідно з дослідженнями, дія ривароксабану заснована на тому, що молекула впливає на важливого учасника процесів зсідання крові, фактора Xa, і цим не дає йому працювати.
Перші препарати від тромбозів, наприклад варфарин, який спочатку був розроблений і досі використовується як щуряна отрута, діяли ширше. Варфарин пригнічує синтез тих факторів згортання, які допомагають активувати вітамін К. Проте, такі препарати сьогодні вважаються дуже небезпечними, оскільки точність їхнього «попадання» в ціль невелика, а ризик побічних ефектів високий.
Ксарелто ж був схвалений у Канаді та Європі в 2008 році, в еру препаратів нового покоління, які пригнічують фактор Xa безпосередньо, ставлячи менше палиць у колеса решти заплутаного механізму.
Клінічні дослідження
Рівароксабану як лікарській речовині що входить до складу Ксарелто, дуже пощастило: він був відкритий великою і багатою німецькою компанією. Це сприяло тому, що препарат провів більшу частину свого життя у світлі софітів: 3375 статей у базі наукових досліджень PubMed прозоро натякають на те, що ривароксабану завжди вистачало уваги з боку вчених.
До прикладу, при фібриляції передсердь ризик тромбозу підвищений, тому хворим часто призначають антикоагулянти. Але які з них безпечніші: ті, хто вибрав мішенню фактор Ха або протидіють вітаміну К і його компанії? На це питання допомогли відповісти десять досліджень, де у сумі взяло участь 42 084 пацієнти. Роботи підтвердили передбачений за точністю ефект: кількість інфарктів і інсультів, а також тромбів, що відірвалися, було помітно нижче в групах ривароксабану і схожих на нього речовин. Зменшилася кількість смертей від інфаркту та інсульту.
Два інші огляди, що вийшли в 2015 році, вивчили дію антикоагулянтних (проти згортання крові) препаратів нового покоління проти тромбозу глибоких вен і легеневої емболії — закупорки легеневих судин тромбом, що відірвався. До першого увійшло 11 досліджень із 27 945 учасниками.
Ці дослідження показали, що частота і тяжкість побічних ефектів (наприклад, кровотеч) не вище, а часом і нижче препаратів, що впливають на фактор Xa безпосередньо, що дозволяє рекомендувати Ксарелто для профілактики тромбозу глибоких вен.
Ксарелто схвалений у США для запобігання тромбозу глибоких вен, а також закупорки легеневих судин.
Проте пам’ятайте, що система згортання крові складна, тому виправити становище іноді буває складніше, ніж зіпсувати. Це означає, що ніякої самодіяльності не має бути.
Нагадуємо! Прийом будь-яких медикаментів повинен бути погоджений з вашим лікарем! Самолікування небезпечне для вашого здоров’я!
